La gangrena de Fournier: evaluación con tomografía computada.

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      Introduction: Fournier's gangrene is a necrotizing fasciitis of the perineal, perianal, and genital regions, which affects persons of any age and gender; it is a surgical emergency with a mortality rate of up to 70% if the disease progresses. Material and methods: The clinical records and radiological studies of 4 patients admitted to Jackson Memorial Hospital in Miami, Florida, over an 18-month period were examined, analyzing the role of computed tomography in evaluation and diagnosis of Fournier's gangrene. Discussion: Fournier's gangrene is usually poly microbial and is associated with gas forming microorganisms, producing necrosis of tissues. The most common predisposing factors are diabetes mellitus and alcohol abuse. There are several pathways of dissemination of the infectious process, and in this case computed tomography is the imaging method that has proven most useful to establish a precise diagnosis and determine the extent of the inflammatory process. Early diagnosis of the condition is of vital importance because immediate surgical debridement is necessary to reduce morbidity and mortality in such patients. Conclusions: Fournier's gangrene is a severe inflammatory process of the perineal, perianal, and perigenital regions associated with high morbidity and mortality. At present computed tomography is the most effective imaging method to establish a diagnosis, because it allows the condition to be recognized rapidly and with high certainty. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
    • Abstract:
      Introducción. La gangrena de Fournier es una fascitis necrosante de la región perineal, perianal y genital que afecta a personas de cualquier edad y género; es una urgencia quirúrgica con un índice de mortalidad de hasta 70% si la enfermedad progresa. Material y métodos. Se revisaron los expedientes clínicos y estudios radiológicos de cuatro pacientes admitidos en el Jackson Memorial Hospital de Miami, Florida, en un periodo de dieciocho meses; se analizó el papel de la tomografía computada en la evaluación y diagnóstico de la gangrena de Fournier. Discusión. La gangrena de Fournier suele ser polimicrobiana, se asocia con microorganismos formadores de gas y tiene como consecuencia la necrosis de los tejidos. Los factores predisponentes más comunes son la diabetes mellitus y el abuso de alcohol. Existen varias vías de diseminación del proceso infeccioso. La tomografía computada es el método de imagen que ha probado ser de mayor utilidad para establecer el diagnóstico preciso y determinar la extensión de este proceso inflamatorio. El diagnóstico temprano de este padecimiento es de gran importancia ya que es necesario un desbridamiento quirúrgico inmediato para disminuir la morbilidad y la mortalidad de estos pacientes. Conclusiones. La gangrena de Fournier es un proceso inflamatorio severo de la región perineal, perianal y perigenital asociado con altas morbilidad y mortalidad. La tomografía computada es el método de imagen más efectivo para su diagnóstico rápido y con alto grado de certeza. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
    • Abstract:
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